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Seguro de Salud Senior: Coberturas y Precios para Mayores de 55 Años
Descubre la asistencia sanitaria especializada con asesor médico personalizado y límite de copago anual.
🌟 Características del Seguro de Salud para Seniors
Seniors es un seguro de asistencia sanitaria altamente especializado, dirigido a personas mayores de 55 años (con posibilidad de contratación hasta los 84 años). Su diseño se centra en ofrecer la mejor calidad de vida y el cuidado más exhaustivo, ofreciendo una cobertura que, si se desea, puede ser vitalicia.
Este producto pone el foco en la prevención y el seguimiento de patologías habituales en este rango de edad, coordinado por un *Asesor Médico de Salud* que personaliza la atención y facilita el acceso a los servicios médicos.
🌟 Ventajas del producto
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Asesor Médico de Salud Personalizado
Coordinación integral de la asistencia y seguimiento continuo, fundamental para reducir copagos ambulatorios.
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Cobertura completa
Acceso a todas las especialidades médicas, medios diagnósticos de alta tecnología, y hospitalización.
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Copago reducido y limitado
La mayoría de los actos ambulatorios esenciales tienen copagos muy bajos (desde 3 €) con un límite anual de 250 €.
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Asistencia médica internacional
Incluye cobertura de urgencias en viaje por todo el mundo hasta 12.000 € y repatriación.
🔒 Compromiso de permanencia y no oposición a la prórroga
La compañía aseguradora se compromete a NO oponerse a la prórroga del contrato en las siguientes condiciones:
- El asegurado debe tener más de 65 años.
- Debe acreditar una antigüedad continuada de 5 o más años en la entidad sin impagos.
Este compromiso quedará sin efecto si el Asegurado incumple sus obligaciones, existe inexactitud en la declaración del riesgo o se produce un impago de la prima.
📊 Características clave del producto
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Edad de contratación
Entre 55 y 84 años, aunque la permanencia es vitalicia si lo desea el asegurado.
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Tipo de copago
Copago alto, con dos niveles: Reducido (con Asesor, con límite anual de 250 €) y Estándar (sin Asesor, sin límite).
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Carencias
Sí, con un máximo de 8 meses para hospitalización.
📄 Datos del producto y tarifas
Tarifas (Precios por asegurado/mes)
Precios vigentes para contrataciones hasta 31/12/2025. Los importes incluyen recargos e impuestos.
| EDAD | ZONA 1 (€) | ZONA 2 (€) | ZONA 3 (€) | ZONA 4 (€) |
|---|---|---|---|---|
| 55-59 años | 65,00 € | 67,00 € | 69,00 € | 70,00 € |
| 60-64 años | 82,00 € | 85,00 € | 88,00 € | 89,00 € |
| 65-69 años | 98,00 € | 101,00 € | 105,00 € | 107,00 € |
| 70-74 años | 129,00 € | 132,00 € | 137,00 € | 140,00 € |
| 75-79 años | 155,00 € | 159,00 € | 165,00 € | 168,00 € |
| + 80 años | 160,00 € | 165,00 € | 171,00 € | 174,00 € |
Definición de zonas:
- Zona 1: Extremadura, Galicia y Murcia.
- Zona 2: Andalucía, Canarias, Cantabria, Castilla y León, Ceuta, Comunidad Valenciana, La Rioja y Melilla.
- Zona 3: Aragón, Castilla La Mancha, Cataluña (excepto Barcelona) y Madrid.
- Zona 4: Baleares y Barcelona.
✅ Coberturas y garantías obligatorias
Todas las prestaciones requieren la prescripción previa de un médico o facultativo del Cuadro médico de la aseguradora.
- Medicina primaria y enfermería: Asistencia en consulta y a domicilio.
- Urgencias: Asistencia sanitaria en centros de urgencia (24 horas) y a domicilio.
- Especialidades: Incluye cardiología, cirugía general y digestivo (incluida cirugía bariátrica), oftalmología (excluye corrección de refracción).
- Psicología clínica: Máximo de 20 sesiones anuales (40 en trastornos alimentarios), con prescripción de psiquiatría u oncología.
- Rehabilitación y fisioterapia: Cobertura ambulatoria solo para aparato locomotor, vestibular y cardíaca.
- Odonto-estomatología: Curas, extracciones y una limpieza de boca anual gratuita.
- Hospitalización: Habitación individual con cama para acompañante (excepto en UVI o psiquiatría).
- Psiquiátrica: Límite de cincuenta días por anualidad.
- Cirugía robótica: Cubierta solo para prostatectomía radical y nefrectomía parcial por carcinoma renal (aplicando franquicia de 6.000 €).
- Implantes y prótesis quirúrgicas: Prótesis internas (marcapasos, válvulas cardíacas, prótesis traumatológicas, lentes intraoculares monofocales y bifocales, prótesis mamarias y expansores).
Diagnóstico:
- Alta Tecnología: resonancia magnética (RMN), Tomografía axial computarizada (TAC), PET/TAC (indicaciones oncológicas).
- Pruebas Genéticas: Cubiertas para el diagnóstico de enfermedades en pacientes afectos y sintomáticos (se excluyen fines predictivos).
Tratamientos:
- Hemodiálisis, quimioterapia y oncología radioterápica.
- Trasplante autólogo de médula ósea y trasplante de córnea.
- Podología (Quiropodia): Máximo de doce sesiones por anualidad.
- Medicina preventiva: Chequeos específicos para ginecología (mamografía, citología), cardiología y urología (PSA, ecografía prostática) y prevención de cáncer colorrectal.
- Asistencia en viaje: Asistencia sanitaria urgente en todo el mundo hasta 12.000 €. Cobertura de repatriación. Límite de 90 días consecutivos por viaje.
⏳ PERIODOS DE CARENCIA
Las carencias citadas a continuación hacen referencia a las cláusulas que componen las condiciones generales de la póliza.
Medios de Diagnóstico
| Prestación | Periodo de carencia |
|---|---|
| Medios de diagnóstico de alta tecnología | 3 meses |
| Medios de diagnóstico intervencionista | 6 meses |
Hospitalización
| Prestación | Periodo de carencia |
|---|---|
| Intervenciones quirúrgicas en régimen ambulatorio (Intervenciones del Grupo 0 al II según clasificación de la Organización Médica Colegial) | 3 meses |
| Vasectomía | 6 meses |
| Hospitalización por cualquier motivo o naturaleza en régimen de internamiento o en hospital de día, así como las intervenciones quirúrgicas realizadas en estos regímenes | 8 meses |
| Coste de implantes quirúrgicos y prótesis | 8 meses |
En las intervenciones quirúrgicas que tengan lugar en situación de urgencia vital, no se aplicará el periodo de carencia previsto.
Tratamientos Especiales
| Prestación | Periodo de carencia |
|---|---|
| Laserterapia: tratamientos de fotocoagulación en oftalmología y láser en rehabilitación músculo-esquelética | 3 meses |
| Nucleotomía percutánea | 3 meses |
| Laserterapia en coloproctología, ginecología, otorrinolaringología y dermatología, intervenciones para hiperplasia benigna de próstata, litotricia urinaria y tratamiento endoluminal de varices y lesiones traqueobronquiales | 8 meses |
| Tratamiento del dolor | 8 meses |
| Diálisis | 8 meses |
| Ondas de choque para calcificaciones musculotendinosas | 8 meses |
| Litotricia renal | 8 meses |
| Quimioterapia y oncología radioterápica | 8 meses |
❌ Exclusiones de la cobertura
- Asistencia sanitaria por epidemias, pandemias, guerras o catástrofes naturales.
- Lesiones producidas por embriaguez, adicción a drogas, o autolesiones/intento de suicidio.
- Lesiones producidas durante la práctica profesional de deportes o actividades manifiestamente peligrosas.
- Enfermedades, lesiones o deformaciones preexistentes que no hayan sido declaradas.
- Fármacos y medicamentos de cualquier clase (salvo hospitalización).
- Tratamientos experimentales o en ensayo clínico.
- Cirugía con fines puramente estéticos o cosméticos.
- Medicinas alternativas o sin utilidad contrastada (Naturopatía, homeopatía, acupuntura, etc.).
- Asistencia obstétrica y tratamientos de reproducción asistida.
- Prótesis e implantes quirúrgicos no detallados en las coberturas.
💰 Estructura de copagos por asistencia sanitaria
El Tomador abonará los siguientes importes en concepto de copagos, divididos en tres categorías, según la asistencia y la intervención del Asesor Médico de Salud.
Copago estándar por asistencias ambulatorias (Sin Asesor Médico)
SIN Límite Máximo Anual por Asegurado
Copagos aplicados cuando NO existe previa derivación de la asistencia por parte del Asesor Médico de Salud.
| Tipo de asistencia | Copago (€) |
|---|---|
| Radiología simple, Actos Terapéuticos intraconsulta | 10,00 € |
| Terapias en rehabilitación y Fisioterapia (Sesión), Podología, Atención a domicilio (Enfermería) | 10,00 € |
| Consultas, Anatomía patológica | 17,00 € |
| Pruebas de Diagnóstico Intraconsulta y Análisis clínicos (Exc. Genética), ecografía, Densitometría y mamografía | 30,00 € |
| Pruebas genéticas, radiología especial, ergometría y holter, endoscopia, Potenciales evocados | 50,00 € |
| Anatomía patológica: Inmunohistoquímica | 100,00 € |
| Resonancia Magnética y TAC, Medicina Nuclear (Exc. PET), PET, Polisomnografía | 100,00 € |
| Láser (Sesión), Terapia Fotodinámica (Tratamiento completo), Rehabilitación cardíaca (Tratamiento completo) | 100,00 € |
Copago reducido por asistencias ambulatorias (Con Asesor Médico de Salud)
Límite máximo anual por asegurado: 250 €
Copagos aplicados cuando la asistencia es derivada por el Asesor Médico de Salud. Una vez alcanzado el límite anual, no se abonarán más copagos durante esa anualidad.
| Tipo de asistencia | Copago (€) |
|---|---|
| Radiología simple, Actos terapéuticos intraconsulta | 3,00 € |
| Terapias en rehabilitación y fisioterapia (sesión), Podología, Atención domiciliaria (enfermería) | 3,00 € |
| Consultas, Anatomía patológica | 5,00 € |
| Pruebas de diagnóstico intraconsulta, Análisis clínicos (excepto genética), Ecografía, Densitometría ósea, Mamografía | 9,00 € |
| Pruebas genéticas, Radiología especial, Ergometría, Holter, Endoscopia, Potenciales evocados | 15,00 € |
| Anatomía patológica: Inmunohistoquímica | 30,00 € |
| Resonancia magnética, TAC, Medicina nuclear (excepto PET), PET, Polisomnografía | 30,00 € |
| Láser (sesión), Terapia fotodinámica (tratamiento completo), Rehabilitación cardíaca (tratamiento completo) | 30,00 € |
Copago por asistencias hospitalarias
Límite máximo anual por asegurado: *800 €*
Estos copagos se aplican por el ingreso hospitalario o la utilización de unidades de hospitalización:
| Concepto de hospitalización / asistencia | Unidad de medida | Copago |
|---|---|---|
| Ingreso médico | Estancia / Ingreso médico | 100,00 €/día |
| Ingreso quirúrgico | Estancia / Ingreso quirúrgico | 100,00 €/día |
| Hospital de día médico | Estancia hospital de día | 100,00 € |
| Hospital de día oncológico | Sesión quimioterapia | 100,00 € |
| Procedimientos diagnósticos o terapéuticos que requieren entorno hospitalario (Cirugía sin estancia, litotricia, sesión radioterapia/diálisis, intervencionismo) | Acto | 100,00 € |
| Urgencia hospitalaria | Urgencia hospitalaria | 25,00 € |
💬 Preguntas Frecuentes (FAQ)
Es el facultativo que realiza una primera evaluación de salud y coordina planes asistenciales. Su ventaja principal es que permite acceder a prestaciones ambulatorias con *copago eliminado o reducido*.
Existen dos límites máximos aplicables por asegurado y anualidad:
- *Copagos Ambulatorios Reducidos (con Asesor):* Límite de *250 €*.
- *Copagos Hospitalarios:* Límite de *800 €*.
El Copago estándar (sin Asesor) no está sujeto a límite máximo anual.
Sí, garantiza asistencia sanitaria urgente hasta *12.000 €* por siniestro y persona, y está limitada a un máximo de *90 días consecutivos* por viaje.
Sí. Existen periodos de carencia que van de 3 a 8 meses, siendo *8 meses* para la hospitalización. Consulte la sección *Periodos de carencia* para el detalle.

